المشرف العام على مشروع التأمين الصحي الجديد يُطلق أرقام غير قابلة للتحقق حول إنجازات المشروع

الادعاء

تقديم  6.5 مليون خدمة صحية للمواطنين تحت مظلة المنظومة الجديدة، وذلك بداخل كافة المنشآت الصحية التابعة للهيئة العامة للرعاية الصحية بالمحافظات الثلاث (بورسعيد، الأقصر، الإسماعيلية)، بواقع تقديم أكثر من 4.75 مليون خدمة طبية للمنتفعين بمحافظة بورسعيد، وأكثر من مليون خدمة طبية للمنتفعين بالأقصر، و750 ألف خدمة طبية للمنتفعين بالإسماعيلية

السياق

خلال كلمته التي ألقاها بالمؤتمر المشترك بين الهيئات الثلاث لمنظومة التأمين الصحي الشامل

أبرز المعلومات

• المشرف العام على مشروع التأمين الصحي الشامل الجديد: تقديم 6.5 مليون خدمة صحية للمواطنين تحت مظلة المنظومة الجديدة بالمحافظات الثلاث (بورسعيد، الأقصر، الإسماعيلية).
• المشرف العام على مشروع التأمين الصحي الشامل الجديد: تقديم أكثر من 4.75 مليون خدمة طبية للمنتفعين بمحافظة بورسعيد، وأكثر من مليون خدمة طبية للمنتفعين بالأقصر، و750 ألف خدمة طبية للمنتفعين بالإسماعيلية.
• الجهاز المركزي للتعبئة والإحصاء: يبلغ عدد سكان محافظة بورسعيد نحو 782.425 ألف نسمة، تعداد محافظة الإسماعيلية يبلغ نحو 1.416.675 مليون نسمة، وتعداد محافظة الأقصر نحو 1.370.323 مليون نسمة.
• الجهاز المركزي للتعبئة والإحصاء: عدد سكان المحافظات الثلاث يبلغ نحو 3 مليون 569 ألف نسمة.
• تم تدشين المنظومة في كل من الأقصر والإسماعيلية في منتصف فبراير 2021.
• تم تدشين منظومة التأمين الصحي الشامل الجديدة في بورسعيد في نوفمبر 2019.
• التحليل الرقمي لعدد الخدمات الصحية المقدمة نسبة إلى تعداد السكان يكشف أنه لتحقيق هذا الحجم من الخدمات يجب أن يكون 100% من المواطنين بالمحافظات الثلاث حصلوا على خدمتان صحيتان على الأقل من المشروع خلال أقل من عام.

القصة

المشرف العام على مشروع التأمين الصحي الشامل الجديد أطلق أرقام مُثيرة للجدل حول إنجازات المشروع ببور سعيد والأقصر والاسماعيلية

قال الدكتور أحمد السبكي، رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للرعاية الصحية والمشرف العام على مشروع التأمين الصحي الشامل الجديد، إنه تم تقديم  6.5 مليون خدمة صحية للمواطنين تحت مظلة المنظومة الجديدة، وذلك بداخل كافة المنشآت الصحية التابعة للهيئة العامة للرعاية الصحية بالمحافظات الثلاث (بورسعيد، الأقصر، الإسماعيلية)، تشمل تقديم أكثر من 4.75 مليون خدمة طبية للمنتفعين بمحافظة بورسعيد، وأكثر من مليون خدمة طبية للمنتفعين بالأقصر، و750 ألف خدمة طبية للمنتفعين بالإسماعيلية.

جاء ذلك خلال كلمته التي ألقاها خلال المؤتمر المشترك بين الهيئات الثلاث لمنظومة التأمين الصحي الشامل، في يوم السبت 18 سبتمبر 2021.

فند فريق عملنا التصريح، ووجد أنه تصريح يهدف للإثارة، إذ بمراجعة التصريحات الخاصة بمنظومة التأمين الصحي الشامل الجديدة وكذلك بمراجعة تعداد السكان في المحافظات المذكورة وجدنا أنه وفقا لبيانات الجهاز المركزي للتعبئة العامة والإحصاء، فإن تعداد سكان المحافظات الثلاث (بورسعيد، الإسماعيلية، الأقصر) يبلغ نحو 3 مليون 569 ألف مواطن، ويشمل نحو 782.425 ألف نسمة بمحافظة بورسعيد، ونحو 1.416.675 مليون نسمة بمحافظة الإسماعيلية، 1.370.323 مليون نسمة بمحافظة الأقصر.

وهو ما دفعنا للبحث حول المدة الزمنية لتطبيق المشروع، فاكتشف فريق عملنا أن المشروع بدأ تنفيذه في الإسماعيلية  والأقصر منتصف شهر فبراير 2021، أي قبل تصريح المشرف العام على المشروع بـ7 أشهر فقط، فيما تم تطبيقه في بور سعيد في نوفمبر عام 2019.

وبتحليل الأرقام المذكورة وجدنا أنه لكي يصل عدد المستفيدين من المنظومة في محافظة بورسعيد لهذا الرقم – 4.75 مليون مستفيد- يعني أن 100% من مواطني المحافظة حصلوا على خدمات بنحو 6 مرات خلال تلك الفترة.

ونحو 73% من مواطني الأقصر قد حصلوا على خدمات المنظومة خلال 7 أشهر من التدشين، مايتعارض مع ماذكرته الهيئة في بداية أغسطس الماضي بأن إجمالي الفحص الطبي الشامل للمواطنين من خلال المراكز والوحدات الصحية التابعة للهيئة بالمحافظة بلغ أكثر من 170 ألف فحص للاطمئنان على صحتهم والتمتع بخدمات منظومة التأمين الصحي الشامل، ما يعني أنه خلال شهر ونصف تم تقديم أكثر من 830 ألف خدمة في المحافظة.

وبحسب إدارة مشروع التأمين الصحي الشامل فقد شهدت المنظومة تسجيل أكثر من 4 مليون مواطن في محافظات المرحلة الأولى وذلك في الفترة من أكتوبر 2019 وحتى منتصف يوليو 2021.

يُشار إلى أن الأوراق المطلوبة للتسجيل تشمل الرقم القومي لأفراد الأسرة وشهادات الميلاد للأطفال أو صورة منهم، ثم يتم تسجيل بيانات المواطن وبيانات أسرته وفتح الملف العائلي لهم، وبناءً عليه يتم متابعة حالة المنتفع والحالة الصحية لأسرته مع طبيب الأسرة، وبعدها يتم تحديد موعد إتمام الفحص الطبي الشامل لتسجيل الحالة الصحية للأسرة.

المصادر